Форма обратной связи

Необходимо написать код формы обратной связи с возможностью редактирования элементов и с привязкой готового дизайна.
Идея такая: есть форма в pdf и jpg.
Две задачи: написать код для обратной связи, чтобы можно было менять размеры, кол-во и виды элементов, а также привязать этот код к готовому дизайну.
Оптимальный вариант – в виде виджета.